gbs 筛查全称 B 族链球菌筛查，孕期一般在孕 35 到 37 周取样检测，主要是查阴道和直肠部位有没有定植 B 族链球菌，看懂 gbs 筛查结果核心就是区分阴性和阳性，阴性代表本次取样没有培养出 B 族链球菌，阳性代表已经检出 B 族链球菌定植，需要重点记住，gbs 阳性不等于孕妇已经生病，也不是严重感染，只是细菌定植，也就是细菌寄居在生殖道和肠道，平时没有症状，但是分娩的时候有可能传给新生儿，造成新生儿相关感染风险，医生会根据 gbs 筛查结果，决定临产或者破水之后是否需要静脉使用抗生素预防，做这项筛查的原因，是 B 族链球菌是新生儿早发型感染重要致病菌，孕期提前筛查，在产时进行预防性用药，可以明显降低新生儿感染概率，很多孕妇拿到报告单容易混淆培养法和核酸 PCR 两种检测方式，两种报告判读逻辑基本一致，但是检测灵敏度有差别，报告单上面还会标注标本部位，一般是阴道下 1/3 和直肠双部位取样，双部位取样比单部位检出率更高。

筛查基础说明

gbs 全称无乳链球菌，属于条件致病菌

筛查时间 孕 35 周至 37 周，这个时间段结果对临近分娩参考价值最高

取样位置 阴道下段 直肠，两个部位联合采样

检测方式 细菌培养法 核酸 PCR 法

报告单核心结果判读

阴性 培养或者核酸检测未检出 B 族链球菌，常规情况下不需要产时预防性抗生素

阳性 检出 B 族链球菌，提示存在细菌定植，临产或者胎膜早破之后，通常需要按医嘱产时预防性使用抗生素

补充备注信息

药敏试验 部分阳性报告会附带药敏结果，会列出不同抗生素敏感耐药情况，优先选择敏感药物，青霉素是首选药物，如果青霉素过敏，医生会参考药敏结果更换药物

标本备注 报告如果标注标本污染，标本不合格，这种结果不能作为最终判定依据，需要重新取样复查

需要特殊留意的情况

既往分娩过 gbs 感染新生儿 即使本次 gbs 筛查结果是阴性，依然需要产时预防用药

本次妊娠有 gbs 菌尿 整个孕期尿液里面检出 gbs，不管本次筛查是阴还是阳，都需要产时预防

胎膜早破 已经破水之后，需要结合 gbs 筛查结果及时处理

常见认知误区

误区一 gbs 阳性就必须马上口服抗生素治疗，孕期平时不需要常规口服清除细菌，主要是分娩发动之后产时静脉预防用药

误区二 gbs 阴性就百分百不会感染新生儿，存在假阴性可能，只是概率很低

误区三 gbs 阳性就是性病，B 族链球菌属于肠道常见条件致病菌，不是性传播疾病

综合来看 gbs 筛查结果怎么看，重点识别阴性阳性，同时结合既往孕产史菌尿情况综合判断，不要只盯着报告单单独下结论，一定要把报告交给产科医生，由医生结合孕周分娩方式过敏史制定产时预防方案。

【常见问题】

问题 1 gbs 筛查结果怎么看阳性是不是很危险

回答 1 gbs 筛查结果怎么看，阳性只是 B 族链球菌定植，孕妇本身大多没有症状，不是已经患病，主要风险是分娩时传给新生儿，产科医生会安排产时预防性用药降低风险。

问题 2 gbs 筛查结果怎么看阴性还需要预防用药吗

回答 1 gbs 筛查结果怎么看，单纯阴性一般不需要产时预防用药，但是如果既往生过 gbs 感染宝宝，或者本次孕期有 gbs 菌尿，即使 gbs 筛查结果是阴性，依然需要产时预防用药。

问题 3 gbs 筛查结果怎么看报告单上药敏是什么意思

回答 1 gbs 筛查结果怎么看，阳性报告单附带药敏，是测试 B 族链球菌对各类抗生素敏感还是耐药，方便医生挑选合适抗生素，是解读 gbs 筛查结果重要参考内容。

问题 4 gbs 筛查结果怎么看标本污染需要重新查吗

回答 1 gbs 筛查结果怎么看，如果报告备注标本污染标本不合格，这份 gbs 筛查结果无效，需要重新采样检测，不能按照污染标本的结果做临床判断。

【免责申明】

本文内容仅为 gbs 筛查报告科普解读，不能替代产科医生面诊判断，具体产时用药方案需要由产科医生结合个人病史过敏史综合评估，如有异常请及时就医。